所谓感染性结石,其实是指肾结石与尿路感染相结合。
对于肾结石和尿路感染的患者,应首先控制尿路感染。尿路感染包括急性肾盂肾炎和急性膀胱炎,一般选择更敏感的抗生素进行抗感染治疗,常用的临床药物有头孢哌酮、头孢曲松、青霉素钠注射等。
控制感染病变后,进一步治疗肾结石。此时,应根据患者肾结石的大小选择相应的治疗方法。如果结石较小,可以用药物排石,结石较大的患者可以用体外冲击波、手术等方法治疗。
一般来说,如果患者有肾绞痛,感染必须及时治疗。感染患者必须尽快使用抗生素,必要时需要肾穿刺引流;
对于肾绞痛症状较轻的患者,可服用非甾体镇痛抗炎药治疗,并配合解痉药治疗。疼痛严重的患者可注射哌替啶镇痛;
对双侧输尿管结石合并梗阻无尿病患者,应立即进行手术治疗。
如果肾结石患者通过体检等早期发现,建议在医生的指导下进行治疗,绝大多数患者都能治愈,预后较好;
有些患者可能会引起反复尿路感染,甚至肾衰竭、肾盂癌等疾病,因为他们不能及时治疗或控制不良。因此,肾结石患者有必要定期体检。
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